Трапеза

Возбудителями пищевых токсикоинфекций, помимо сальмонелл, могут быть бактерии группы Е.  coli, группы proteus, энтерококки и др.  Имеются данные, что около 10% общего числа токсикоинфекций вызвано условно патогенными возбудителями.  Последние, как известно, присутствуют в кишечнике человека и животных в качестве сапрофитной микрофлоры. 

Группа Е.  coli.  Сравнительно давно известно, что Е.  coli при определенных условиях может приобретать свойства возбудителя пищевых токсикоинфекций.  За последнее время расширились сведения об энтеропатогенных Е.  coli, которые могут быть различных серогрупп.  Установлено носительство энтеропатогенных Е.  coli человеком.  Выделение этих возбудителей у работников общественного питания составляло 2,7%. 

По своей устойчивости во внешней среде и к действию различных неблагоприятных факторов энтеропатогенные Е.  coli не отличаются от обычных видов этого возбудителя (А.  П.  Крупина, 1967, и др. ). 

Токсикоинфекций, обусловленные Е.  coli, отличаются укороченным инкубационным периодом (4 ч), быстрым течением «с бурным проявлением острого гастроэнтерита.  Выздоровление наступает на 2—3-й день. 

Группа proteus.  К этой группе относятся Pr.  wulgaris, Pr.  mirabilis, а возможно, и Pr.  Morgani, Pr.  Rettgeri и др.  По данным Е.  С.  Красницкой, за 12 лет (1946—4958) из общего числа токсикоинфекций, причиной которых были условно патогенные микробы, около половины были вызваны группой proteus. 

Возбудители группы proteus широко распространены в природе и часто могут обнаруживаться в пищевых продуктах, особенно в мясе и рыбе.  Установлено их преимущественное присутствие в продуктах, подвергшихся кулинарной обработке, а также в холодных кулинарных изделиях.  Возбудители группы proteus часто выделяются из винегретов, салатов, студней и различных мясных и рыбных изделий.  Клинические проявления пищевых токсикоинфекций, вызванных протеем, характеризуются сравнительно продолжительным инкубационным периодом, иногда затягивающимся до 20 ч, и более тяжелым течением заболевания.